با شروع روند طبیعی پیری، پوست اطراف شقیقهها و کنارههای پیشانی آویزان میشوند که این موضوع برای برخی افراد آزاردهنده است و تمایل دارند آن را اصلاح کنند؛ در این شرایط، برای بهبود ظاهر صورت لازم است جراحی زیبایی انجام شود. اگرچه تزریق بوتاکس و فیلر هم موثر است، اما برخلاف جراحی لیفت شقیقه، اثرات آنها طولانیمدت نیست.
لیفت شقیقه به معنای بالا بردن قسمت جانبی پیشانی است. پس از انجام این روش جراحی، انتظار میرود که انتهای ابروها بالاتر رفته و چشمها کشیدهتر و جوانتر دیده شوند؛ زیرا چینوچروکهای اطراف چشم و پف پلک بالایی کاهش یافته و درنتیجه باعث بازشدن چشمهایی که حالت خسته و خوابآلود دارند، میشود.
در واقع میتوان گفت که لیفت شقیقه تاثیر غیرمستقیمی روی فرم چشمها دارد. جراحان پلاستیک معتقد هستند که این روش زیبایی بهتر است با جراحیهای دیگری مانند بلفاروپلاستی (لیفت پلک) و لیفت صورت ترکیب شود. معمولا در افرادیکه همزمان جراحی لیفت میانی صورت برایشان انجام میشود، گونهها بزرگتر دیده میشوند.
برای انجام لیفت شقیقه، جراح پلاستیک برشهای کوچکی را در محل رویش مو بالای گوش ایجاد میکند تا بعدا جای زخم چندان نمایان نباشد، سپس با حذف بخش کوچکی از پوست، کشیدن بافت شقیقه به سمت بالا و زدن بخیههای ظریف، جراحی لیفت انجام میشود. اصولا لیفت شقیقه یک جراحی سرپایی است که با استفاده از بیحسی موضعی، بیهوشی آرامبخش یا بیهوشی عمومی انجام میشود. در ادامه به جزئیات بیشتری از این روش زیبایی اشاره میکنیم.
آیا لیفت شقیقه روشی جدا از لیفت پیشانی یا لیف ابرو محسوب میشود؟
اصولا حجم چربی موجود در ناحیه شقیقه، در زنان بیشتر از مردان است. با افزایش سن، ابتلا به برخی از بیماریها و تغییر وزن شدید، چربی ناحیه شقیقه دچار لیپوآتروفی و لیپودیستروفی میشود. این مساله منجر به ایجاد گودی در شقیقه شده و باعث میشود که فرد پیر و خسته به نظر برسد و اجزای چهره بهخصوص چشمها جذابیت خود را از دست بدهند.
لیفت پیشانی و ابرو برای بالا بردن کل ابرو و از بین بردن چینوچروکهای پیشانی (و حتی خط اخم) انجام میشود، درحالیکه لیفت شقیقه فقط به بالا بردن قسمتهای جانبی پیشانی اختصاص دارد. بنابراین ناحیه تحت جراحی در لیفت پیشانی وسعت بیشتری دارد.
بسیاری از افراد متقاضی لیفت شقیقه، جوانانی هستند که علائم پیری و چینوچروک در قسمت میانی پیشانی ندارند (مثلا خط اخم ندارند) و فقط میخواهند تغییراتی در اطراف چشم و ابروهای خود ایجاد کنند.
چه کسانی کاندیدای مناسبی برای لیفت شقیقه هستند؟
تجربه نشان داده است که انجام جراحی لیفت شقیقه در افراد زیر بهترین نتیجه را دارد:
- افرادی که در سنین جوانی به دلایل ژنتیکی دچار افتادگی زودرس ابروها شدهاند.
- افرادی که در اثر افزایش سن دچار سستی در بافتهای ناحیه شقیقه شدهاند.
- افرادی که نیازی به لیفت کامل ابرو ندارند و فقط میخواهند انتهای ابروهایشان کشیدهتر شود.
- افرادی که میخواهند چشمانشان کشیدهتر به نظر برسد.
- افرادی که دارای خطوط عمیق در انتهای ابروها و دو طرف چشم هستند و تمایل دارند اثرات مشهود پیری بر روی صورت خود را کاهش دهند.
برای انجام این روش زیبایی لازم است که از سلامت عمومی خوبی برخوردار باشید، سیگاری نباشید و عفونت فعال یا مشکل پوستی در ناحیه شقیقه نداشته باشید. در صورت ابتلا به مشکلات انعقاد خون و بیماریهای زمینهای مانند دیابت، بیماریهای قلبی و فشار خون بالا، حتما قبل از عمل به پزشک خود اطلاع دهید. زیرا اغلب بیماریهای زمینهای روی کاهش سرعت روند بهبودی محل جراحی موثر هستند یا عوارض ناشی از بیحسی یا بیهوشی را تشدید میکنند.
نحوه کسب آمادگی برای انجام جراحی لیفت شقیقه
معمولا قبل از جراحی لازم است در یک جلسه مشاوره، معاینه شوید تا جراح، شدت افتادگی پوست شقیقه و خطوط اطراف آن را ارزیابی کند. ممکن است عکسهایی برای مقایسه وضعیت قبل و بعد از جراحی نیز گرفته شود.
حتما در این جلسه در مورد تمام داروهای مصرفی و سابقه پزشکی خود صحبت کنید. حداقل یک ماه قبل از عمل تا یک ماه بعد از آن برای کاهش هرگونه عوارض و جلوگیری از خطر نکروز (مرگ بافتی) محل جراحی، سیگار را ترک کنید و 15 روز قبل از جراحی هرگونه داروی ضدپلاکت یا رقیقکننده خون را قطع کنید.
قبل از جراحی دوش بگیرید و از هیچ کرم یا لوسیونی در ناحیه صورت استفاده نکنید. درصورتیکه جراح دستور داد، در روز جراحی ناشتا باشید.
انواع روشهای لیفت شقیقه و نحوه انجام آنها
در حال حاضر، لیفت شقیقه برحسب نیاز بیماران به روشهای مختلفی انجام میشود که در ادامه به جزئیات هرکدام اشاره خواهیم کرد.
لیفت شقیقه با جراحی باز
اصولا این روش در قالب سه تکنیک زیر انجام میشود:
- لیفت پوست شقیقه. در این روش فقط پوست شقیقه بالا برده میشود. بههمیندلیل، گزینه مطلوبی برای افرادی محسوب میشود که افتادگی اندکی دارند.
- لیفت لایه سطحی عضلانی زیر پوست شقیقه (روش SMAS). در این تکنیک علاوهبر پوست، لایه سطحی عضلانی زیر پوست شقیقه نیز کمی برداشته شده و سپس کشیده میشود.
- لیفت لایههای عمیق زیر پوست شقیقه (روش MACS). در این تکنیک لایههای زیرین نیز کشیده میشوند. بههمیندلیل، نتیجه آن بهتر و ماندگارتر است. همچنین حالت پوست و کشیدگی پوست صورت نیز طبیعیتر جلوه میکند.
در گذشته لیفت با جراحی باز فقط در قالب لیفت پوست شقیقه انجام میشد و بههمیندلیل پوست شقیقه پس از گذشت چند سال به حالت اول برمیگشت. با گذشت زمان و پیشرفت روشهای پزشکی، تکنیکهای SMAS و MACS ابداع شدند و توانستند میزان ماندگاری نتایج لیفت شقیقه را به بیش از ده سال افزایش دهند.
تجربه نشان داده است که تکنیک MACS برای افرادی که چینوچروکهای عمیقی در ناحیه شقیقه دارند و از افتادگی شدید ابرو رنج میبرند، بهترین گزینه است. در این تکنیک یک برش تقریبا طولانی در محل رویش مو درست بالای گوش ایجاد میشود. بعد از ایجاد برش، جراح پوست، عضلات و چربیهای اضافی شقیقه و همچنین انتهای ابروها را برمیدارد و محل برش بخیه زده میشود. کل این فرآیند ممکن است یک ساعت طول بکشد.
لیفت شقیقه با جراحی اندوسکوپی
این روش لیفت شقیقه به کمک دستگاه اندوسکوپ انجام میشود. اندوسکوپ یک لوله باریک است که سر آن مجهز به دوربین و چراغ است. جراح با ایجاد یک برش کوچک، آن را به زیر پوست پیشانی و ناحیه شقیقه میفرستد و میتواند طبق تصاویر ارائهشده در مانیتور همزمان لایههای میانی و عمیق پوست و مقداری از لایه عضلانی را جداسازی کند. از مزایای انجام این روش کمتهاجمی میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- عدم نیاز به ایجاد برشهای زیاد و طولانی روی پوست
- خونریزی و تورم کمتر محل جراحی
- دوره نقاهت کوتاه و بهبود سریعتر محل زخم
- احتمال اندک ماندن جای زخم روی پوست
در حال حاضر لیفت اندوسکوپیک، رایجترین روش لیفت شقیقه است و اکثر جراحان فقط از این روش استفاده میکنند. اغلب کاندیداهای این روش جوانانی هستند که نیازی به لیفت کامل شقیقه و ابرو ندارند.
لیفت شقیقه با اندوتاین
اندوتاین، یک نوار باریک است که زیر پوست شقیقه کار گذاشته میشود. اگرچه این نوار ظاهری پلاستیکی دارد، اما در اصل از جنس مواد بیخطر بخیههای جذبی است که معمولا پس از گذشت شش ماه جذب بافتهای بدن میشود و از بین میرود. دندانه و شاخکهای ریزی که روی نوار اندوتاین وجود دارند به درون بافت زیر پوست میروند و جراح پلاستیک با کشیدن نوار به سمت بالا، پوست شقیقه و بخشی از ابرو را بالا میکشد.
در مقایسه با سایر روشهای لیفت شقیقه، روشی آسانتر است و معمولا نتایج خوب و یکدستی را ایجاد میکند. ماندگاری آن بین ۸ تا ۱۲ سال است و برای کسانی که چینوچروکهای عمیقی در ناحیه شقیقه خود ندارد، گزینه مطلوبی است.
جالب است بدانید که در حین جراحی باز یا اندوسکوپی شقیقه، امکان انجام روشهای زیر نیز وجود دارد:
- خط رویش مو در ناحیه شقیقه را میتوان به جلو یا عقب برد.
- برآمدگی بیشازحد استخوان در اطراف حدقه چشم را میتوان تراشید.
- پیوند بافت یا نصب پروتز در ناحیه شقیقه امکانپذیر است.
- اسکارها یا جای زخمهای ناشی از جراحیهای قبلی را میتوان از بین برد.
- لیفت وسط صورت (لیفت گونه) و لیفت پایین صورت (لیفت گردن) امکانپذیر است.
بههمیندلیل، پیشنهاد میکنیم قبل از لیفت شقیقه، خواستههای خود را بهطور کامل مشخص کنید تا جراح بتواند بهترین روش را انتخاب و اجرا کند. معمولا نتیجه نهایی بعد از 3 ماه قابل مشاهده است. با گذشت زمان، ممکن است لازم باشد که نتیجه لیفت شقیقه را با درمانهای زیبایی مانند لایهبرداری، لیزدرمانی، تزریق بوتاکس یا فیلر حفظ کنید. حتما در این زمینه با پزشک یا جراح خود صحبت کنید.
مراقبتهای بعد از جراحی لیفت شقیقه
مشاهده مقداری تورم، خونریزی و کبودی بهخصوص در اطراف چشمها کاملا طبیعی است. البته اگر بهطور همزمان جراحی پلک و تراشیدن استخوان نیز انجام شود، تورم و کبودی بیشتر میشود. این عارضه معمولا طی هفت تا ده روز بهصورت خودبهخود از بین میرود؛ اگرچه در موارد نادر ممکن است به مدت شش تا هشت هفته ادامه یابد که در این مدت میتوانید آن را با لوازم آرایشی استتار کنید.
ازآنجاییکه لیفت شقیقه یک روش جراحی کمتهاجمی است، زمان بهبودی آن بیشتر از ده روز نیست. برشها و بخیهها در زیر محل رویش مو زده میشوند و بههمیندلیل اکثر بیماران میتوانند بعد از گذشت 48 ساعت بدون اینکه بخیهها دیده شوند، فعالیتهای عادی خود را از سر بگیرند.
به بیماران توصیه میشود در دوران نقاهت و بهبودی و پس از آن از کرم ضدآفتاب با SPF 30 یا بیشتر استفاده کنند؛ زیرا حتی یک آفتابسوختگی خفیف میتواند التهاب را بدتر کند، محل برشی را که در حال بهبود است تحریک کند و باعث تغییر رنگ دائمی محل زخم شود. از دیگر نکات قابل توجه بعد از جراحی لیفت شقیقه میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- بعد از جراحی یک بانداژ سبک دور سر قرار داده میشود. سعی کنید آن را حفظ و تا دو روز از حمام رفتن اجتناب کنید. در غیر این صورت، خطر عفونت محل جراحی شما را تهدید میکند.
- هنگام ترخیص از کلینیک، دستورالعملهایی در مورد مراقبت از پانسمان به شما داده میشود. به آنها توجه کنید. بانداژ معمولا 24 تا 72 ساعت پس از جراحی برداشته میشود. میتوانید محل زخم را با محلول 30% پراکسید هیدروژن و پمادهای آنتیبیوتیک ضدعفونی کنید.
- حداقل به مدت یک هفته لازم است که هنگام استراحت 2 تا 3 بالش زیر سر خود قرار دهید تا سر شما با فاصله 30 تا 40 سانتیمتری از قفسه سینه قرار بگیرد. این کار به کاهش تورم و کبودی کمک میکند.
- تماس کمپرس سرد یا کیسه یخ با صورت، هر بار به مدت 10 دقیقه، میتواند کمک زیادی به کاهش تورم و کبودی کند. کمپرس سرد یا کیسه یخ را مستقیما در تماس با پوست قرار ندهید. آنها را در حوله بپیچید تا خنکی مطبوعی ایجاد کنند. حتی میتوانید بهجای اینها از یک حوله مرطوب که چند دقیقه در یخچال قرار داده شده است استفاده کنید.
- تا دو هفته از انجام فعالیت بدنی شدید و بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید.
- از لمس کردن و اعمال هرگونه فشار روی محل جراحی اجتناب کنید؛ زیرا میتواند باعث باز شدن برش ایجادشده شود. سعی کنید هنگام خوابیدن نیز به پشت دراز بکشید و سر خود را به اطراف متمایل نکنید.
- بعد از جراحی نیازی به استراحت کامل نیست. برای بهبود خونرسانی و پیشگیری از بروز لخته خون لازم است کمی راه بروید. هنگام درازکشیدن روی تخت یا کاناپه نیز بهتر است پاهای خود را حرکت دهید. دائما نفس عمیق بکشید.
- به مدت چند روز غذاهایی بخورید که نرم هستند و به نیروی زیادی برای جویدن نیاز ندارند؛ زیرا جویدن با فشار زیاد میتواند باعث افزایش درد و تورم شود. از صحبت کردن و خندیدن بیمورد نیز خودداری کنید. باز کردن بیشازحد دهان میتواند به ناحیه شقیقه فشار وارد کند.
- برای نوشیدن مایعات از نی استفاده کنید. نوشیدن 8 تا 10 لیوان آب در روز برای هیدراته نگهداشتن بدن توصیه میشود.
- آنتیبیوتیک و داروهای ضددرد و مسکن خود را طبق دستور جراح تا آخر مصرف کنید. از مصرف خودسرانه داروهای آسپرین، ایبوپروفن، ادویل و ناپروکسن به مدت دو هفته بعد از عمل خودداری کنید؛ زیرا ممکن است خطر خونریزی محل برش را افزایش دهند. از داروهای ضددرد و الکل بهصورت همزمان استفاده نکنید، زیرا با هم تداخل دارند.
- در صورت بروز یبوست، سعی کنید بهسرعت با داروهای ملین آن را رفع کنید؛ زیرا فشار ناشی از دفع دردناک مدفوع ممکن است باعث تشدید خونریزی محل جراحی شود.
- تا زمانی که از داروهای مسکن استفاده میکنید، از رانندگی اجتناب کنید.
- بخیهها در حدود روز دهم تا چهاردهم پس از عمل کشیده میشوند. برای این کار دوباره باید به مطب جراح مراجعه کنید.
- میتوانید بعد از گذشت یک تا دو هفته، فعالیت بدنی سبک را بدون خم شدن، زور زدن یا بلند کردن وزنه شروع کنید.
اگرچه هر فردی طبق شرایط فیزیولوژیک خود روند بهبودی متفاوتی دارد، اما تقریبا شش ماه تا یک سال طول میکشد تا جای زخم کاملا محو شود. پس از بهبودی کامل محل برش و زمانی که جراح اجازه داد، میتوانید از کرم یا ژل ترمیمکننده جای زخم برای پیشگیری از ماندن جای زخم یا اسکار استفاده کنید.
جراحی لیفت شقیقه چه تاثیری روی صورت افراد میگذارد؟
اگرچه جوانسازی کل پیشانی تاثیرات خوبی بر روی زیبایی صورت دارد، اما مهمترین اثر زیباسازی پیشانی از تغییر قسمتهای کناری پیشانی (یعنی شقیقهها) حاصل میشود؛ به این معنی که هرگونه نقص در زیبایی شقیقه بر جذابیت چشم و زیبایی چهره تأثیر منفی میگذارد.
بههمیندلیل، اکثر افرادیکه جراحی لیفت شقیقه را انتخاب میکنند، تقارن بهتری را در ناحیه ابرو و شقیقه تجربه میکنند. با این عمل، نهتنها چینوچروکهای پنجهکلاغی به میزان قابل توجهی کاهش پیدا میکنند بلکه صورت و ناحیه ابرو نیز جوانتر به نظر میرسند.
میزان ماندگاری اثرات زیبایی جراحی لیفت شقیقه
باوجوداینکه پوست بدن و صورت پس از عمل همچنان روند طبیعی پیری را طی میکنند، اما نواحی لیفتشده در مقایسه با نواحی جراحینشده بدن همچنان جوانتر و سفتتر به نظر میرسند. بههمیندلیل، میتوان ادعا کرد که لیفت شقیقه با وجود ادامه روند پیری بیمار، اثری تقریبا دائمی دارد.
بهطورکلی، لیفت شقیقه، لیفت پیشانی و ابرو یا لیفت گونه و گردن فقط برای جلوگیری از روند پیری مفید نیستند، بلکه با ایجاد ظاهری جوانتر باعث بهبود کیفیت زندگی میشوند. در نتیجه، بیماران میتوانند بدون توجه به سن از ظاهر خود لذت ببرند.
خطرات و عوارض احتمالی لیفت شقیقه
اصولا هیچ جراحیای بدون خطر و بدون عارضه نیست و میزان خطر در جراحیهای مختلف متفاوت است. مهمترین عارضه جراحی لیفت شقیقه میتواند آسیب به شاخه فرونتال (شاخه پیشانی) عصب حرکتی پیشانی باشد. خوشبختانه خطر آسیب دائمی بسیار کم است زیرا این شاخه توسط لایههای قوی فاسیای سطحی پوشیده شده است.
بااینحال، گاهی اوقات عملکرد طبیعی این عصب بهدلیل کششهایی که در طول جراحی اتفاق میافتد بهطور موقت کاهش مییابد. معمولا بعد از گذشت چند روز عملکرد عصب بهخودیخود با رفع تورم بهبود مییابد. از سایر خطرات و عوارض موقت لیفت شقیقه میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- خونریزی
- درد
- تورم
- کبودی
- خروج ترشحات
- سردرد و سرگیجه
- حالت تهوع
اگرچه احتمال بروز عوارض خطرناک بعد از جراحی لیفت شقیقه بسیار اندک است، اما توصیه میکنیم بهمحض مواجهه با علائم زیر فورا با اورژانس پزشکی تماس بگیرید:
- بدتر شدن تورم در محل جراحی
- افزایش قرمزی پوست
- بدتر شدن درد
- افزایش ترشح چرک از محل برش
- احساس گرما در محل برش
- تب بالای 38.5 درجه سانتیگراد
- خونریزی بیشازحد
- تنگی نفس یا مشکل در تنفس
- درد قفسه سینه
- سرگیجه یا سبکی سر که بهسرعت برطرف نمیشود
- حالت تهوع و استفراغ شدید
- درد یا تورم نامتقارن در پاها
ممکن است درگیر واکنش آلرژیک به مواد بیهوشی یا عفونت شدید در محل جراحی شده باشید.
پاسخ به سوالات متداول در زمینه جراحی لیفت شقیقه
در این بخش قصد داریم به برخی از سوالات رایج و ابهامات ذهنی شما در مورد لیفت شقیقه پاسخ دهیم.
1. لیفت شقیقه چیست؟
یک روش جراحی زیبایی است که هدف آن اصلاح عیوب پوست ناشی از افزایش سن در ناحیه اطراف شقیقه، ابرو و پلک بالایی است.
2. مزایای انجام لیفت شقیقه چیست؟
این روش دم ابرو را بالا میبرد، پلک بالایی را سفت میکند و چینوچروکهای پنجهکلاغی اطراف چشم را کاهش میدهد. به چشمها ظاهری بازتر و جوانتر و به ابروها حالت هماهنگتری میدهد.
3. جراحی لیفت شقیقه چقدر طول میکشد؟
این روش جراحی زیبایی معمولا حدود یک تا یک و نیم ساعت طول میکشد و در صورت داشتن درخواستهای خاص مانند تراشیدن استخوان و بهبود جای زخمهای قبلی، این مدت زمان ممکن است تا 2 ساعت افزایش یابد.
4. آیا اسکار یا جای زخم بعد از جراحی لیفت شقیقه قابل مشاهده است؟
اصولا بسته به نحوه کار جراح، اسکارها در داخل مو یا در امتداد خط مو پنهان میشوند. مطمئنا انجام این روش با دستگاه اندوسکوپ میتواند تعداد محل برش و در نهایت جای زخم را کاهش دهد.
5. لیفت شقیقه با جراحی اندوسکوپی چگونه انجام میشود؟
در جراحی لیفت شقیقه اندوسکوپی ابتدا 3 تا 5 برش کوچک در داخل مو ایجاد میشود، سپس دستگاه اندوسکوپ وارد پوست شده و عضلات و بافتها را بالا میآورد و در نهایت به کمک بخیه زدن این وضعیت ثابت میشود. این جراحی معمولا تحت بیهوشی عمومی انجام میشود. زمان بهبودی برای این روش حدود یک تا دو هفته است. میتوان گفت که در لیفت شقیقه با جراحی اندوسکوپی، بیشتر دم ابروی شما کشیده میشود.
6. چه روشهای دیگری را میتوان با لیفت شقیقه ترکیب کرد؟
لیفت شقیقه معمولا با جراحی پلک (بلفاروپلاستی) ترکیب میشود تا ظاهری جوان و درخشان به بخش بالایی صورت بدهد. همچنین اغلب با سایر روشهای زیبایی صورت مانند لیفت صورت و گردن، لیپوفیلینگ صورت یا درمانهای پزشکی زیبایی (مانند بوتاکس، تزریق فیلر هیالورونیک اسید، لایهبرداری و غیره) همراه است.
7. روشهای جایگزین لیفت شقیقه چیست؟
اگرچه روشهای غیرجراحی مانند تزریق فیلرها (بهخصوص فیلر هیالورونیک اسید) و تزریق بوتاکس و همچنین لیپوفیلینگ ممکن است به حفظ ظاهری جوان در ناحیه شقیقه کمک کنند اما مطمئنا کارایی و ماندگاری جراحی لیفت شقیقه را ندارند.
8. آیا احتمال افتادگی دوباره پوست و ایجاد چینوچروک بعد از لیفت شقیقه وجود دارد؟
ممکن است در برخی از افراد بعد از گذشت چند سال به میزان خیلی کم پوست شل شود و ابروها کمی افتادگی پیدا کنند. بههمیندلیل است که توصیه میکنیم از درمانهای غیرجراحی مانند تزریق بوتاکس و فیلر، لایهبرداری و لیزردرمانی برای حفظ اثرات مفید جراحی لیفت شقیقه استفاده کنید.
سخن آخر
بنابراین لیفت شقیقه به همراه لیفت نواحی دیگر صورت، ظاهری جوانتر به چهره میبخشد. معمولا تمام جنبههای جراحی، نتیجهای که میتوان انتظار داشت و خطرات و محدودیتهای احتمالی در طی یک جلسه مشاوره پزشکی به تفصیل برای شما توضیح داده میشود. دکتر پیمان برومند متخصص گوش و حلق و بینی با داشتن سابقه طولانی و تبحر بالا، میتواند در این زمینه به شما کمک زیادی کند. توصیه میکنیم از این فرصت عالی استفاده کنید!
هزینه لیفت شقیقه وپیشانی روبفرمایید